Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum (SSVD)
Sezaryenle yapılan doğumun ardından, anne adaylarının bir sonraki çocuğunu normal doğumla dünyaya getirmesi süreci, genellikle bazı riskler içerdiği düşünülerek tercih edilmemekteydi. Bunun en önemli nedeni ise sezaryen sırasında rahimde oluşturulan kesilerin normal doku gibi iyileşme özelliklerinin bulunmamasıydı. Sezaryen sonrasında oluşan skar yani yara izi dokusunun, normal doğumdaki kasılma sırasında yırtılma riski, anne ve bebeğin yaşamı için tehlike oluşturmaktaydı. Yapılan yayınlarda %1-3 arasında değişen bu risk de göz önüne alınarak, günümüzde artık sezaryen sonrası da normal doğum seçeneği de gündeme gelmektedir. Ancak eğer anne ve baba adaylarının bu risklere karşı doktor tarafından detaylı olarak bilgilendirilmesi gerekir.
Sezaryen sonrası vajinal doğumu engelleyen durumlar nelerdir?
Sezaryen doğum sonrası normal doğum için gerekli olan aradaki süre ortalama 2-2,5 yıl olarak belirlenmiştir ve anne adaylarının bu süre zarfında beklemeleri önerilmektedir. Sezaryen sonrası doku iyileşmesinin zaman alması ve bu sürenin altındaki normal doğumlarda rüptür denilen rahim yırtılma riskinin bulunması bekleme süresi için en önemli nedenlerdir.
Kimler sezaryen sonrası vajinal doğum için uygundur?
Sezaryen sonrası normal doğumda riski artından ya da azaltan durumlar söz konusudur. SSVD adayı anne, önceden normal doğum yapmış ya da sezaryen sonrası normal doğumla yeniden çocuk sahibi olmuşsa, SSVD ile normal doğum yapma şansı yüksektir. Anne bir kez normal doğum yapmış ve ikinci çocuğunu sezaryenle dünyaya getirmişse, üçüncü çocuğunu da normal yolla doğurma şansı artmaktadır. Sezaryen sonrasında normal doğum yapmaya uygun gebeler, sezaryenden önce veya sonra normal doğum yapmış kadınlardır.
Sezaryen sonrası vajinal doğumu engelleyen durumlar nelerdir?
- Anne adayının aşırı derecede kilolu olması
- Bir önceki sezaryenden sonra 2 yıldan daha az bir sürenin geçmiş olması
- Bebeğin gelişimi sürecinde normalden daha fazla kilolu olması
- Anne adayının ileri yaşta olması
- Anne adayında solunum ya da kalp sorunlarının bulunması
- Anne adayının, sezaryen gerekliliğinin devam etmesi ya da normal doğum yapmasına engel sağlık sorunu bulunması
- Sezaryen sırasında rahim kesisinin dikey yapılmış olması
- Daha önce rahimle ilgili herhangi bir nedenle ameliyat geçirilmiş olması
- Doğum kanalının uygun olmaması veya bu bölgede doğuştan bir darlığın bulunması
- Acil sezaryen yapılabilecek sağlık kuruluşlarına ulaşma riskinin bulunması
Sezaryen sonrası vajinal doğum (SSVD) başarı oranı nedir?
Yapılan araştırmalarda sezaryen sonrası vajinal doğumun başarı oranının % 60 ile % 80 arasında olduğu belirlenmiştir.
Sezaryen sonrası vajinal doğumun (SSVD) faydaları nelerdir?
Doğumdan sonra ortaya çıkan ağrı ve kanama ile ateş ve rahim enfeksiyonu gibi komplikasyonların görülmesi sıklığı daha azdır.
Anne ve bebeğin hastanede kalış süresi kısadır.
Doğum sonrasında anne adayının toparlanma süreci hızlıdır.
Bebeğin emzirilmesi anne sütünün gelmesi süreci kısadır.